L’HYPERLIPIDÉMIE

L'hyperlipidémie, c'est un taux sanguin élevé de lipides (cholestérol ou triglycérides). Elle ne cause pas de symptôme, mais elle augmente les risques de souffrir de troubles de santé graves comme les problèmes cardiaques, vasculaires et même la perte de vision. Au niveau des yeux, deux signes principaux sont reliés à l'hyperlipidémie. D'abord, une personne jeune peut présenter des “arcs lipidiques” sur ses cornées. Ce sont des dépôts blanchâtres discrets en forme d'arc causés par l'accumulation de lipides. Ils n'ont habituellement pas de conséquence directe sur la santé des yeux. Un autre signe d'hyperlipidémie est la présence à la rétine de ce qu'on appelle dans notre jargon les “plaques de Hollenhorst”. Ce sont des petites particules de lipides dorés qui forme une embolie rétinienne et qu’un optométriste ou ophtalmologiste peut voir lors d'un examen appronfondi du fond d'oeil. Ces plaques bloquent un ou plusieurs vaisseaux sanguins rétiniens. Le sang ne peut alors plus circuler pour nourrir les cellules nerveuses responsables de la vision. Celles-ci meurent en provoquant une baisse de vision irréver-sible. Si vous souffrez d'hyperlipidémie, n'oubliez pas de nous consultez régulièrement en nous le mentionnant.

LE CHALAZION

C'est une bosse dans la paupière causée par le blocage de l'une des petites glandes situées près des cils. Ces glandes, les glandes de Meibomius, sont responsables de sécréter la partie huileuse des larmes. On en compte une centaine par paupière et le chalazion se développe dans le conduit de l'une d'entre elles, qui devient enflé et sensible, en plus de faire une bosse inesthétique. Le chalazion cause aussi une sensibilité et un œdème palpébrale parfois douloureux, du larmoiement et une sensibilité accrue à la lumière. Parfois il peut devenir assez gros pour faire une pression qui déforme la surface de l'œil, causant de l'astigmatisme qui embrouille la vue. Heureusement il existe des traitements. On peut vous prescrire des pommades, des gouttes et on vous enseignera comment faire des compresses chaudes et des massages pour débloquer le conduit de la glande atteinte. On peut aussi vous prescrire des nettoyeurs à paupières pour une hygiène scrupuleuse. En dernier recours, on pourra vous référer vers un ophtalmologiste pour faire l'excision du chalazion, une chirurgie toute simple, mais ce ne sera pas sans avoir essayé les autres traitements. Une bonne hygiène des paupières est cruciale afin de prévenir les chalazions. Alors s'il vous arrive de souffrir de ce problème désagréable, consultez-nous afin d’initier un traitement le plus tôt possible !

LA BLÉPHARITE

C'est une inflammation des paupières de nature infectieuse ou non-infectieuse. Le plus souvent les bactéries, mais aussi certains virus, champignons ou même parasites peuvent causer la blépharite infectieuse. Si la blépharite n'est pas d'origine infectieuse, elle est la plupart du temps causée par une réaction allergique ou plus rarement par une maladie auto-immune. De plus, les personnes qui souffrent d'acné rosacé sont plus enclines à souffrir de blépharite. Les symptômes de la blépharite sont les paupières rouges, gonflées, croutées et irritées et des yeux qui piquent, qui brûlent ou qui sont rouges. La blépharite peut être chronique, c'est-à-dire toujours présente et contrôlée par un traitement qu'on ne peut jamais cesser complètement. Elle peut aussi être aiguë, alors elle disparaît après son traitement qu'on arrête. Il faut déterminer sa cause pour pouvoir la traiter efficacement, et ça, c'est notre travail. Une bonne hygiène des paupières, des massages efficaces pour désengorger les petites glandes sur les bords des paupières et des pommades et gouttes s'avèrent très efficaces. Si vous croyez souffrir de blépharite, consultez-nous pour retrouver des paupières en santé!

VISION ET POSTURE

D'abord pour les porteurs de lunettes à foyers progressifs à l'ordinateur, si l’écran d’ordinateur est trop haut, vous serez obligés de relever le menton. Très fréquemment en relevant le menton vous allez aussi cisailler votre cou vers l’avant. Ces deux actions simultanées peuvent affaiblir certains muscles de votre cou et entraîner des douleurs cervicales ainsi que des maux de tête. Vos trapèzes peuvent ainsi devenir douloureux parce qu’ils essaient de contrôler le cisaillement de vos vertèbres. Par contre si votre écran est trop bas vous vous retrouvez à baisser le menton d’une façon qui entraine des troubles musculo-squelettiques dans la région postérieure du cou. De même, les gens souffrant de myopie qui tente de lire sans leurs lunettes vont approcher les yeux et la tête du texte à lire en arrondissant le dos et les épaules. Ceci peut amener des douleurs dorsales ou cervicales. Plusieurs personnes vont lire de cette façon par mauvaise habitude posturale sans que la vision soit mise en cause. D'où l'importance d'avoir vos lunettes et surtout vos verres progressifs bien ajustés, une distance de lecture et un poste d'ordinateur adéquat! Bref, une ergonomie visuelle saine. Sinon suite à votre examen de la vue, vous pouvez être référés en physiothérapie si on le juge nécessaire. (Collaboration spéciale avec Myriam Hobbs, physiothérapeute chez Physio Elite à St-Jérôme).

LES CILS... CES POILS DE CHARME !

Ils poussent sur les bords des paupières pour protèger les yeux de la sueur et des poussières. Ils ont une durée de vie d'environ 3 mois et sont plus nombreux sur les paupières du haut (150 à 200 cils) que sur celles du bas (50 à 150 cils). Ils sont aussi plus longs et plus épais sur les paupières supérieures. Mais au-delà de leur rôle protecteur, les cils contribuent à l'esthétisme de l'œil, surtout chez la gente féminine. D'où les nombreux produits de beauté sur le marché dont récemment, le médicament Latisse pour allonger et épaissir les cils, que vous pouvez désormais obtenir à notre centre. Mais attention, des produits de qualité douteuse ou périmés peuvent entraîner des problèmes oculaires. Sachez par exemple qu'il faut jeter un mascara trois mois après sa première utilisation et aussi, qu'il ne faut pas partager ses produits de beauté afin de prévenir les infections. Parfois, les cils peuvent présenter des problèmes :
- madarose : perte des cils
- trichiase : quand les cils sont recourbés vers l'intérieur de l'œil et parfois frotte à sa surface, causant de l'irritation
- poliose : blanchiment acquis des cils
- distichiasis : double rangée de cils
- tumeurs de la follicule ciliaire: assez rares et bénignes pour la plupart
- Certaines dermatoses (maladies de la peau) peuvent s'étendre jusqu'aux cils et certains parasites peuvent infecter les cils.

N'hésitez pas à nous consulter à ce sujet!

L’ASTIGMATISME

L'astigmatisme, c'est un défaut visuel commun qui embrouille la vue tout comme la myopie et l'hypermétropie. Être astigmate n'exclut pas le fait d'avoir aussi un de ces autres problèmes en même temps. La forme du cristallin contribue à l’astigmatisme, mais c'est en grande partie la courbure de la cornée qui détermine la prescription. On peu donc dire que l'astigmatisme est causé par une surface d’oeil qu'on peut décrire comme étant en forme de ballon de football plutôt qu'en forme de ballon rond, c'est-à-dire qu'une direction est plus courbée que l'autre, contrairement à une sphère ayant la même courbure partout. L'astigmatisme rend la vision floue à toutes les distances et varie selon une direction (l’axe de l’astigmatisme). Cette direction cause un sens de l'image (vertical, horizontal ou oblique) à être plus déformé que l'autre. Les symptômes de ce problème sont, en plus d'une vision floue, le plissement des yeux, les maux de tête, la fatigue oculaire, les yeux rouges, etc. Un astigmatisme important peut être causé par un kératocône, une maladie qui déforme la cornée. Et dans l'enfance, il peut nuire au développement de la vision en entraînant de l'amblyopie (oeil paresseux) si on ne le traite pas. On corrige l'astigmatisme avec des lunettes, des verres de contact ou une chirurgie réfractive. Lors de votre examen de routine, nous examinons toujours cet aspect de votre vision. N'hésitez pas à nous posez vos questions à ce sujet.

LE STRABISME

Le strabisme, appelé souvent œil croche ou qui louche, est un mauvais alignement des yeux. La personne atteinte ne regarde que d'un oeil alors que l'autre est dévié. Cette maladie est commune chez les enfants et elle possède des causes multiples: l'hérédité, des lésions neurologiques et/ou musculaires des yeux, certaines maladies et prescriptions. Puisque la vision se développe surtout durant la petite enfance, si on ne traite pas le strabisme tôt, l’œil dévié restera croche, ce qui peut être inesthétique et créer des problèmes scolaires et psychologiques. De plus, le système visuel de cet oeil restera sous-développé et la personne ne pourra jamais bien voir même avec la meilleure paire de lunettes. Donc le strabisme doit être pris en charge assez jeune afin de garantir un développement normal. On le traite souvent par des lunettes et des exercices pour les muscles oculaires mais aussi par une chirurgie de ces muscles.
Nous recommandons pour les enfants un examen dès l'âge de 6 mois pour s'assurer de leur bon développement visuel, puis annuellement si tout va bien. Si vous doutez que votre enfant souffre de strabisme, prenez rendez-vous le plus tôt possible avec l’un de nos optométristes !

Contribution de Dre Emmanuelle Bédard